Insulinresistenz und Stoffwechselstörungen – warum sie in der Haarsprechstunde relevant sind

Neue wissenschaftliche Erkenntnisse zeigen, dass viele Haarerkrankungen – insbesondere vernarbende Alopezien, aber auch Alopecia areata und androgenetische Alopezie – mit Insulinresistenz und metabolischen Störungen assoziiert sind.

Diese Zusammenhänge unterstreichen, dass die Haarsprechstunde nicht nur auf die Kopfhaut begrenzt ist, sondern Teil einer umfassenden medizinischen Betrachtung sein sollte.

Insulinresistenz als gemeinsamer Faktor
• Insulinresistenz bedeutet, dass Körperzellen weniger empfindlich auf das Hormon Insulin reagieren.
• Dies führt zu erhöhten Blutzuckerwerten und kann im Verlauf zu Prädiabetes oder Diabetes mellitus Typ 2 führen.
• Chronische Stoffwechselstörungen begünstigen entzündliche Prozesse, die auch den Haarfollikel betreffen.

Diagnose von Diabetes und Prädiabetes

Die Diagnosekriterien für Diabetes mellitus umfassen unter anderem:
• HbA1c ≥ 6,5 %
• Nüchternglukose ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l)

Referenzbereiche für HbA1c:
• < 5,5 % – normal
• 5,5 – 6,4 % – Hinweis auf Insulinresistenz / Prädiabetes
• ≥ 6,5 % – Diagnose Diabetes mellitus

Relevante Labortests in der Haarsprechstunde
Im Rahmen der Haarsprechtsunde kann es sinnvoll sein, folgende Werte zu bestimmen:
• HbA1c (Langzeitblutzucker)
• Nüchternglukose
• Lipidprofil (Gesamtcholesterin, LDL, HDL, Triglyzeride)

Diese Werte helfen, metabolische Ursachen oder Begleiterkrankungen frühzeitig zu erkennen, die den Verlauf und die Behandlung einer Haarerkrankung beeinflussen können.

Warum dies in die Haarsprechstunde gehört
• Früherkennung von Stoffwechselstörungen kann Komplikationen verhindern.
• Therapieoptimierung bei Haarerkrankungen mit metabolischem Hintergrund.
• Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Hausärzten, Endokrinologen und Ernährungsmedizinern.

Fazit:
Insulinresistenz ist nicht nur ein Thema der Allgemeinmedizin, sondern spielt auch in der Trichologie eine Rolle. Das Screening auf Diabetes und Stoffwechselstörungen – z. B. mittels HbA1c, Nüchternglukose und Lipidprofil – ist ein wichtiger Bestandteil einer ganzheitlichen Haarsprechstunde.

Dieser Artikel wurde verfasst von Dr. Karin Beyer, Fachärztin für Dermatologie und Venerologie.